Tiek sigmoidoskopija, tiek kolonoskopija yra naudojamas kaip tam tikrų rūšių vėžio, įskaitant storosios žarnos vėžį, atrankos priemonės. Abiejuose šiuose metoduose naudojamas plonas, lankstus vamzdelis su kamera, pritvirtinta storosios žarnos viduje. Skirtumas slypi tose, kurias gaubtinės žarnos sritis jie gali pamatyti.
Sigmoidoskopija yra mažiau intensyvi nei kolonoskopija ir apima žymiai mažiau paruošimo ir sedacijos. Klausimas slypi tame, kad tai tik dalinis nagrinėjimas ir gali kilti problemų nenagrinėtoje dalyje.
Kolonoskopija tiria visą storąją žarną ir yra išsamesnė, tačiau apima intensyvų paruošimą, sedaciją ar kartais anesteziją, kuri yra labiau invazinė ir sunkesnė pacientams.
Visa jūsų gaubtinė žarna yra atsakinga už absorbciją vandens ir maisto medžiagų iš organizmo, bet paskutinis trečdalis, būtent sigmoidinė storoji žarna, kuri yra storosios žarnos dalis, sujungta su tiesiąja žarna. Taigi sigmoidoskopija yra procedūra, skirta apžiūrėti šią konkrečią storosios žarnos dalį.
Procedūros metu naudojamas lankstus vamzdelis, kuriame yra šviesa ir fotoaparatas, kuris padeda jūsų gydytojui nustatyti įvairias diagnozes:
Paprastai biopsijos audinio bus imtasi patikrinti, ar nėra nenormalių ląstelių ar pakitimų, dažniausiai atsižvelgiant į tam tikrus simptomus:
Šie požymiai gali būti simptominiai įvairioms storosios žarnos ligoms, o sigmoidoskopija gali padėti diagnozuoti jas. Jis taip pat naudojamas kaip storosios žarnos vėžio patikros priemonė.
Pasirengimas sigmoidoskopijai yra panašus į kolonoskopijos tyrimą ir paprastai klizma bus atliekama likus 2 valandoms iki procedūros. Tam tikrais atvejais storąją žarną reikės visiškai ištuštinti, todėl reikia laikytis panašaus preparato, kaip kolonoskopija. Tai apėmė aiškią skystą dietą nuo vienos iki trijų dienų prieš procedūrą ir galbūt vidurius paleidžiantį vaistą, padedantį išvalyti žarnyną.
Procedūros metu pacientas turi gulėti ant kairės pusės, o į išangę įkišamas plonas, lankstus vamzdelis ir judinamas palei sigmoidinę dvitaškį. Vamzdis taip pat gali išpūsti gaubtinę žarną, kuri padeda išvalyti regėjimo lauką, kad gydytojas galėtų tinkamai ištirti. Procedūra yra nepatogi, bet neskausminga, todėl žmonės paprastai nėra seduojami. Gydytojas gali paklausti pacientui kartkartėmis keisti savo padėtį, kad būtų geriau įsiskverbta į taikymo sritį. Jei yra nenormalių sričių, tolesniems tyrimams gali būti pašalinti nedideli audinio gabalėliai.
Rizika nėra ypač didelė, tačiau ašarojimas ir minimalus kraujavimas gali pasireikšti. Visa procedūra trunka apie 10–20 minučių ir dėl to, kad dauguma pacientų nėra seduojami, vairuoti leidžiama.
Kolonoskopija yra procedūra, leidžianti gydytojui ištirti visą gaubtinę žarną. Kolonoskopas yra lankstus vamzdis, kurio ilgis yra maždaug keturios pėdos ir storas kaip pirštas, kurio gale yra kamera ir šviesos šaltinis. Panašiai kolonoskopo galiukas įkišamas į išangę, o tada įstumiamas į tiesiąją žarną ir per storąją žarną, paprastai iki aklosios žarnos.
Kaip ir atliekant sigmoidoskopiją, kolonoskopijos atliekamos kaip atrankinis storosios žarnos vėžio tyrimas, kai pacientas praneša apie tam tikrus simptomus:
Rekomenduojama kartą sulaukus 50 metų ir kas dešimtmetį atlikti kolonoskopiją, kad būtų pašalinti polipai, kol jie dar nėra vėžiniai.
Pasirengimas kolonoskopijai yra kruopštesnis, nei atliekant sigmoidoskopiją, nes reikia išvalyti visą storąją žarną. To pasiekti negalima vien tik klizma, bet tai susideda iš valymo preparato arba kelių dienų skaidrios skystos dietos ir vidurius laisvinančių vaistų bei klizmų vartojimo prieš procedūrą. Taip siekiama užtikrinti gerą aiškų regėjimo lauką procedūros metu.
Yra įvairių receptų ir daugiau skaitiklis vaistų, kurie gali trukdyti procedūrai, todėl specialius nurodymus pateiks jūsų gastroenterologas. Kai kurie tokie vaistai yra:
Be to, prieš procedūrą reikėtų vengti tam tikrų maisto produktų. Jie apima:
Pačiai procedūrai reikia lašinti į veną, taip pat stebėti gyvybinius požymius. Į IV liniją skiriami raminamieji vaistai, kurie atpalaiduoja pacientą ir sumažina skausmą. Kolonoskopija gali priežastis spaudimo, mėšlungio ir pilvo pūtimo pojūtis. Pacientas turės gulėti ant kairės pusės ar nugaros, kolonoskopas bus pažengęs į storąją žarną. Procedūra trunka nuo 15 iki 60 minučių.
Jei procedūros metu nustatoma pažeidimų, atsižvelgiant į aptiktą problemą, galima atlikti biopsiją ir audinį pateikti tirti ar pasėti. Ar turėtų priežastis kolonoskopija yra kraujavimas, galima nustatyti kraujavimo priežastį ir prireikus paimti mėginius. Polipus taip pat galima pašalinti per kolonoskopą ir pateikiamas svarbus kolorektalinio vėžio prevencijos metodas.
Po procedūros pacientai bus stebimi 1–2 valandas, kol vaistai pasibaigs ir jiems paprastai nebus leista vairuoti. Jei jiems buvo pašalinti polipai, grąžinant į namus bus tam tikri veiklos apribojimai. Kolonoskopijos komplikacijos paprastai būna retos, tačiau gali apimti:
Kolonoskopija yra geriausia praktika aptikti, diagnozuoti ir atitinkamai pažeisti storosios žarnos pažeidimus.
Kolonoskopija tiria visą storąją žarną, priešingai nei sigmoidoskopija, kuri tiria paskutinį storosios žarnos trečdalį, būtent sigmoidinę storąją žarną.
| Sigmoidoskopija | Kolonoskopija |
| Nagrinėjama sigmoidinė dvitaškis | Tiria visą storąją žarną |
| Naudojamas plonas lankstus sigmoidoskopas, kurio gale yra šviesa ir kamera | Naudojamas piršto pločio vamzdelis, kurio gale yra šviesa ir kamera |
| Prieš procedūrą nebuvo naudojami raminamieji vaistai | Prieš procedūrą naudojami raminamieji vaistai |
| Paruošimas yra minimalus, įskaitant 1-2 dienų skaidraus skysčio dietą ir vidurius | Preparatas apima žarnyno prausiklį arba kelių dienų skaidraus skysčio dietą ir vidurius |
| Reikia numatyti tolesnes procedūras | Gali būti atliekama tolesnė operacija procedūros metu, pavyzdžiui, polipo pašalinimas |
| Po to gali važiuoti namo | Po procedūros patys vairuoti negali |
| Paprastai neskausminga | Gali būti skausminga |
| Procedūra trunka 10 - 15 minučių | Procedūra trunka 15-60 minučių |
